SEJARAH DAN PERKEMBANGAN FARMASI
Farmasi adalah
ilmu dan teknik penyusunan dan meracik obat. profesi kesehatan yang menghubungkan ilmu
kesehatan dengan ilmu kimia dan bertujuan untuk memastikan penggunaan yang aman
dan efektif obat farmasi.
Ruang lingkup
praktik farmasi termasuk yang lebih
tradisional seperti peracikan dan obat dispensing, dan itu juga mencakup
layanan yang lebih modern yang berhubungan dengan kesehatan, termasuk layanan
klinis, meninjau obat untuk keamanan dan keampuhan, dan memberikan informasi
obat. oleh karena itu, para ahli terapi obat dan para profesional kesehatan yang mengoptimalkan penggunaan obat untuk
kepentingan pasien.
Sebuah pendirian
yang farmasi dipraktekkan disebut apotek (istilah ini lebih umum di Amerika
Serikat) atau kimia (yang lebih umum di Inggris). Di Amerika Serikat dan
Kanada, toko obat biasa menjual obat-obatan, serta aneka item seperti gula,
kosmetik, perlengkapan kantor, dan majalah dan kadang-kadang minuman dan bahan
makanan.
Kata farmasi
berasal dari perusahaan farmasi yang
merupakan istilah yang digunakan sejak abad ke-15 ke-17. Namun, akar Yunani
asli dari pharmakos menyiratkan ilmu sihir atau bahkan racun. Selain tanggung
jawab farmasi, farmasi menawarkan nasihat medis umum dan berbagai layanan yang
sekarang dilakukan sendiri oleh praktisi spesialis lainnya, seperti operasi
andmidwifery. farmasi sering dioperasikan melalui toko ritel yang, di samping
bahan untuk obat-obatan, dijual tembakau dan paten obat-obatan. Seringkali
tempat yang melakukan ini disebut apotek dan beberapa bahasa memiliki ini
sebagai istilah yang dominan, meskipun praktik mereka lebih mirip dengan apotek
modern, dalam bahasa Inggris apotek jangka akan hari ini dilihat sebagai usang
atau hanya approproriate jika obat herbal berada di menawarkan untuk sebagian
besar.Perusahaan farmasi juga digunakan herbal lainnya tidak terdaftar. Kata
Yunani Pharmakeia . Berasal dari pharmakon , yang berarti "obat".
Dalam
penyelidikan dari bahan herbal dan kimia, pekerjaan farmasi yang dapat dianggap
sebagai pendahulu dari ilmu-ilmu modern kimia dan farmakologi, sebelum
perumusan metode ilmiah.
A.
disiplin
Bidang farmasi secara umum dapat dibagi menjadi tiga disiplin
utama:
·
Ilmu farmasi
·
Obat Kimia dan Farmakognosi
·
Pharmacy Practice
Batas-batas
antara disiplin dan dengan ilmu-ilmu lainnya, seperti biokimia, tidak selalu
yang jelas. Seringkali, tim kolaboratif dari berbagai disiplin ilmu (apoteker
dan ilmuwan lainnya) bekerja bersama menuju pengenalan terapi baru dan metode
untuk perawatan pasien. Namun, farmasi bukanlah ilmu dasar atau biomedis dalam
bentuk yang khas. kimia obat juga merupakan cabang yang berbeda dari sintetik
kimia menggabungkan farmakologi, kimia organik, dan kimia biologi.
Farmakologi
kadang-kadang dianggap sebagai disiplin farmasi. Meskipun farmakologi sangat
penting untuk mempelajari farmasi, tidak spesifik ke apotek. disiplin
yang distinct merupakan Those yang ingin berlatih baik apotek (pasien oriented) dan
farmakologi (ilmu biomedis memerlukan metode ilmiah) menerima pelatihan dan
derajat terpisah yang unik baik disiplin. Pharmacoinformatics dianggap disiplin
baru lain, untuk penemuan obat sistematis dan pengembangan dengan efisiensi dan
keamanan.
B.
Profesi
1.
apoteker
Apoteker diwakili
secara internasional oleh Farmasi Federasi Internasional (FIP). Mereka diwakili
di tingkat nasional oleh organisasi profesi seperti Royal Pharmaceutical
Society di Inggris, Pharmaceutical Society of Australia (PSA), Kanada Apoteker
Association (CPhA), dan Asosiasi Amerika Apoteker (APhA), Lihat juga: Daftar
asosiasi farmasi.Dalam beberapa kasus, badan perwakilan juga tubuh mendaftar,
yang bertanggung jawab untuk regulasi dan etika profesi.
Di Amerika
Serikat, spesialisasi dalam praktik farmasi diakui oleh Dewan Farmasi
Spesialisasi termasuk: kardiovaskular, penyakit menular, onkologi,
farmakoterapi, nuklir, gizi, dan psikiatri Komisi untuk Sertifikasi di
Geriatric Farmasi menyatakan apoteker dalam praktik farmasi geriatri. The
American Board of Applied Toxicology menyatakan apoteker dan profesional medis
lainnya dalam toksikologi diterapkan.
2.
Farmasi teknisi
teknisi farmasi
mendukung pekerjaan apoteker dan profesional kesehatan lainnya dengan melakukan
berbagai apotek terkait fungsi, termasuk meracik obat resep dan alat kesehatan
lainnya kepada pasien dan menginstruksikan pada penggunaannya. Mereka juga
dapat melakukan tugas-tugas administratif dalam praktek farmasi, seperti meninjau
permintaan resep dengan kantor medis dan perusahaan asuransi untuk memastikan
obat yang benar diberikan dan pembayaran diterima.
Sebuah Teknisi
Farmasi di Inggris dianggap sebagai perawatan kesehatan profesional dan sering
tidak bekerja di bawah pengawasan langsung seorang apoteker (jika digunakan
dalam farmasi rumah sakit) tetapi diawasi dan dikelola oleh teknisi farmasi
senior lainnya. Di Inggris peran PHT telah tumbuh dan tanggung jawab telah
diteruskan kepada mereka untuk mengelola departemen farmasi dan daerah khusus
dalam praktik farmasi memungkinkan apoteker waktu untuk mengkhususkan diri
dalam bidang ahli mereka sebagai konsultan obat menghabiskan lebih banyak waktu
bekerja dengan pasien dan di penelitian. Seorang teknisi farmasi sekali
memenuhi syarat harus mendaftar sebagai profesional di Farmasi Dewan Umum
(GPhC) mendaftar. The GPhC adalah badan untuk farmasi profesional perawatan
kesehatan dan ini adalah yang mengatur praktek apoteker dan teknisi farmasi.Di
AS, farmasi teknisi melakukan tugas mereka di bawah pengawasan apoteker.
Meskipun mereka dapat melakukan, di bawah pengawasan, paling dispensing,
peracikan dan tugas-tugas lainnya, mereka umumnya tidak diperbolehkan untuk
melakukan peran pasien konseling tentang penggunaan yang tepat dari obat mereka
C.
Sejarah
Kompilasi awal
dikenal zat obat adalah Sushruta Samhita, sebuah risalah Ayurvedic India
dikaitkan dengan Sushruta di abad 6 SM. Namun, teks awal sebagai tanggal diawetkan
untuk abad ke-3 atau ke-4.Banyak Sumeria (akhir Milenium ke-6 SM - awal
milenium ke-2 SM). Runcing tablet tanah liat resep rekor untuk obat. pengetahuan
farmakologi Mesir kuno tercatat dalam berbagai papirus seperti Ebers Papyrus
dari 1550 SM, dan Edwin Smith Papyrus dari abad ke-16 SM.Dioscorides, De
Materia Medica, Byzantium, abad ke-15
Di Yunani Kuno,
Diocles dari karystos kuno (abad ke-4 SM) adalah salah satu dari beberapa orang
mempelajari sifat obat tanaman. Dia menulis beberapa risalah tentang topik
tersebut. Para dokter Yunani Pedanius
Dioscorides terkenal untuk menulis buku lima volume asalnya Yunani "Περί ύλης
ιατρικής" pada abad ke-1. Latin translation De Materia Medica (Mengenai zat medis)
digunakan dasar untuk banyak teks abad pertengahan, dan dibangun di atas oleh
banyak ilmuwan timur tengah selama Zaman Keemasan Islam. Judul menciptakan
medica jangka materia.
Awal diketahui
Chinese manual pada materia medica adalah Shennong Bencao Jing (The Divine
Petani Herb-Root Classic), dating kembali ke abad ke-1. Itu disusun pada masa
dinasti Han dan dikaitkan dengan Shennong mitos. literatur sebelumnya termasuk
daftar resep untuk penyakit tertentu, dicontohkan oleh naskah "Resep untuk
52 Penyakit", ditemukan di makam Mawangdui, disegel di 168 SM. Rincian
lebih lanjut tentang farmasi Cina dapat ditemukan di Farmasi dalam artikel
Cina.
Di Jepang, pada
akhir periode Asuka (538-710) dan awal periode Nara (710-794), orang-orang yang
memenuhi peran serupa dengan apoteker modern yang sangat dihormati. Tempat
apoteker dalam masyarakat itu secara tegas ditetapkan dalam Kode Taihō (701)
dan re-dinyatakan dalam Kode Yoro (718). Peringkat posisi di pengadilan
Imperial pra-Heian didirikan; dan struktur organisasi ini sebagian besar tetap
utuh hingga Restorasi Meiji (1868). Dalam hirarki sangat stabil ini,
apoteker-apoteker dan bahkan asisten-ditugaskan status superior untuk semua
orang lain di bidang yang berhubungan dengan kesehatan seperti dokter dan ahli
akupunktur. Dalam rumah tangga Imperial, apoteker bahkan peringkat atas dua
dokter pribadi Kaisar.
Ada tanda batu
untuk apotek dengan tripod, mortir, dan berlawanan alu satu untuk dokter di
Arcadian Way di Ephesus dekat Kusadasi di Turki. Ephesus saat tanggal kembali ke 400 SM dan
merupakan situs Kuil Artemis, salah satu dari tujuh keajaiban dunia.Di Baghdad
apotek pertama, atau toko obat, didirikan pada 754, di bawah Kekhalifahan Abbasiyah selama zaman
keemasan Islam. Pada abad ke-9, apotek tersebut negara-diatur.
Kemajuan yang
dibuat di Timur Tengah dalam botani dan kimia dipimpin kedokteran dalam Islam
abad pertengahan substansial untuk mengembangkan farmakologi. Muhammad bin
Zakariya ar-Razi (Rhazes) (865-915), misalnya, bertindak untuk mempromosikan
penggunaan medis dari senyawa kimia. Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) (936-1013)
memelopori pembuatan obat-obatan oleh sublimasi dan distilasi. servitoris Liber
nya adalah kepentingan tertentu, karena menyediakan pembaca dengan resep dan
menjelaskan cara menyiapkan `simples 'dari yang diperparah obat kompleks
kemudian umumnya digunakan. Sabur Ibnu Sahl (d 869), adalah, bagaimanapun,
dokter pertama untuk memulai pharmacopoedia, menggambarkan berbagai macam obat
dan obat untuk penyakit. Al-Biruni (973-1050) menulis salah satu karya Islam
yang paling berharga di farmakologi berjudul Kitab al-Saydalah (Kitab
Obat), di mana ia merinci sifat obat dan dijelaskan peran farmasi dan fungsi
dan tugas apoteker. Avicenna, juga, dijelaskan tidak kurang dari 700 persiapan,
sifat mereka, modus tindakan, dan indikasi mereka. Dia mengabdikan sebenarnya
volume keseluruhan untuk obat sederhana dalam The Canon of Medicine. Dari
dampak yang besar juga karya-karya al-Maridini dari Baghdad dan Kairo, dan Ibnu
al-Wafid (1008-1074), yang keduanya dicetak dalam bahasa Latin lebih dari lima
puluh kali, muncul sebagai De Medicinis universalibus et particularibus oleh
'Mesue' yang lebih muda, dan simplicibus Medicamentis oleh 'Abenguefit'. Peter
dari Abano (1250-1316) diterjemahkan dan ditambahkan suplemen untuk pekerjaan
al-Maridini dengan judul De Veneris. kontribusi Al-Muwaffaq di lapangan juga
perintis. Hidup di abad ke-10, ia menulis Fondasi sifat sejati remedies, antara
lain menggambarkan oksida arsenious, dan sedang berkenalan dengan asam silikat.
Dia membuat perbedaan yang jelas antara natrium karbonat dan kalium karbonat,
dan menarik perhatian pada sifat beracun dari senyawa tembaga, terutama vitriol
tembaga, dan juga memimpin senyawa. Dia juga menjelaskan penyulingan air laut
untuk minum.
Di Eropa apotek
seperti mulai muncul selama abad ke-12. Dalam 1240 Kaisar Frederic II
mengeluarkan dekrit dimana dokter dan profesi apotek dipisahkan. farmasi pertama di Eropa (masih bekerja)
dibuka di 1241 di Trier, Jerman. Tanda Hall Farmasi Kota di Tallinn, beroperasi
terus menerus dari setidaknya 1422. Di Eropa ada apotek tua masih beroperasi di
Dubrovnik, Kroasia, terletak di dalam biara Fransiskan, dibuka di 1317; dan di
Town Hall Square dari Tallinn, Estonia, berasal dari setidaknya 1422. Yang
tertua diklaim telah didirikan pada tahun 1221 di Gereja Santa Maria Novella di
Florence, Italia, yang sekarang rumah sebuah museum parfum. The Esteve Farmasi
abad pertengahan, yang terletak di Llívia, sebuah kantong Catalan dekat dengan
Puigcerdà, juga sekarang menjadi museum, tanggal kembali ke abad ke-15, menjaga
albarellos dari abad 16 dan 17, buku resep lama dan obat antic
D.
Jenis daerah praktik farmasi
Apoteker berlatih
dalam berbagai bidang termasuk apotek masyarakat, rumah sakit, klinik,
fasilitas perawatan diperpanjang, rumah sakit jiwa, dan badan pengatur.
Apoteker dapat mengkhususkan dalam berbagai bidang praktek termasuk namun tidak
terbatas pada: hematologi / onkologi, penyakit menular, perawatan rawat jalan,
dukungan nutrisi, informasi obat, perawatan kritis, pediatri, dll
a.
farmasi komunitas
Sebuah apotek
(umumnya ahli kimia di Australia, Selandia Baru dan Inggris, atau toko obat di
Amerika Utara; ritel farmasi dalam terminologi industri, atau Apothecary,
historis) adalah tempat di mana yang paling apoteker berlatih profesi farmasi.
Ini adalah apotek masyarakat di mana dikotomi profesi ada-kesehatan profesional
yang juga pengecer.
apotek
masyarakat biasanya terdiri dari toko ritel dengan sebuah apotik di mana obat
yang disimpan dan dikeluarkan. Menurut Sharif Kaf al-Ghazal, pembukaan toko
obat pertama dicatat oleh apoteker Muslim di Baghdad pada 754.
Di kebanyakan
negara, apotek tunduk pada undang-undang farmasi; dengan persyaratan untuk
kondisi penyimpanan, teks wajib, peralatan, dll, yang ditentukan dalam
undang-undang. Di mana itu sekali kasus yang apoteker tinggal dalam peracikan
apotek / meracik obat, telah ada kecenderungan meningkat terhadap penggunaan
teknisi farmasi dilatih sementara apoteker menghabiskan lebih banyak waktu
berkomunikasi dengan pasien. teknisi farmasi sekarang lebih tergantung pada
otomatisasi untuk membantu mereka dalam peran baru mereka berurusan dengan
resep pasien dan isu-isu keselamatan pasien.
Apotek biasanya
diminta untuk memiliki apoteker yang bertugas setiap saat ketika terbuka. Hal
ini juga sering persyaratan bahwa pemilik apotek harus seorang apoteker yang
terdaftar, meskipun hal ini tidak terjadi di semua wilayah hukum, sehingga
banyak pengecer (termasuk supermarket dan merchandiser massa) sekarang termasuk
apotek sebagai departemen store mereka.
Demikian juga,
banyak apotek yang sekarang agak toko kelontong seperti dalam desain mereka.
Selain obat-obatan dan resep, banyak sekarang menjual susunan beragam item
tambahan seperti kosmetik, shampoo, perlengkapan kantor, permen, makanan
ringan, peralatan medis yang tahan lama, kartu ucapan, dan menyediakan layanan
pemrosesan foto.
b.
Farmasi rumah sakit
Apotek di rumah
sakit sangat berbeda dari apotek masyarakat. Beberapa apoteker di apotek rumah
sakit mungkin memiliki masalah manajemen pengobatan klinis yang lebih kompleks
sedangkan apoteker di apotek masyarakat sering memiliki bisnis dan hubungan
pelanggan yang lebih kompleks masalah.
Karena
kompleksitas obat termasuk indikasi tertentu, efektivitas regimen pengobatan,
keamanan obat (yaitu, interaksi obat) dan masalah kepatuhan pasien (di rumah
sakit dan di rumah) banyak apoteker berlatih di rumah sakit mendapatkan lebih
banyak pendidikan dan pelatihan setelah sekolah farmasi melalui residensi praktik
farmasi dan kadang-kadang diikuti oleh residensi lain di kawasan tertentu.
Mereka apoteker sering disebut apoteker sebagai klinis dan mereka sering
mengkhususkan diri dalam berbagai disiplin ilmu farmasi. Sebagai contoh, ada
apoteker yang mengkhususkan diri dalam hematologi / onkologi, HIV / AIDS,
penyakit menular, perawatan kritis, pengobatan darurat, toksikologi, farmasi
nuklir, manajemen nyeri, psikiatri, klinik anti-koagulasi, jamu, neurologi /
manajemen epilepsi, pediatri , apoteker neonatal dan banyak lagi.
apotek rumah
sakit sering bisa ditemukan dalam lokasi dari rumah sakit. apotek rumah sakit
biasanya stok berbagai besar obat, termasuk obat-obatan yang lebih khusus,
daripada yang layak dalam pengaturan masyarakat. Kebanyakan obat rumah sakit
yang unit dosis, atau dosis tunggal obat. apoteker rumah sakit dan produk
steril terlatih senyawa farmasi teknisi untuk pasien termasuk nutrisi
parenteral total (TPN), dan obat lain diberikan secara intravena. Ini adalah
proses yang kompleks yang memerlukan pelatihan yang memadai personil, jaminan
kualitas produk, dan fasilitas yang memadai. Beberapa apotek rumah sakit telah
memutuskan untuk melakukan outsourcing persiapan berisiko tinggi dan beberapa
fungsi peracikan lain untuk perusahaan yang mengkhususkan diri dalam peracikan.
Tingginya biaya obat-obatan dan teknologi yang berkaitan dengan narkoba,
dikombinasikan dengan dampak potensial dari obat-obatan dan pelayanan farmasi
pada hasil perawatan pasien dan keselamatan pasien, membuatnya penting bahwa
apotek rumah sakit tampil di tingkat tertinggi.
c.
farmasi klinis
Apoteker
menyediakan layanan perawatan pasien langsung yang mengoptimalkan penggunaan
obat dan meningkatkan kesehatan, kesehatan, dan pencegahan penyakit. apoteker klinis merawat pasien di semua pengaturan perawatan kesehatan, tetapi
gerakan farmasi klinis awalnya dimulai di dalam rumah sakit dan klinik.
apoteker klinis sering berkolaborasi dengan dokter dan profesional kesehatan
lainnya untuk meningkatkan pelayanan farmasi. apoteker klinis kini merupakan
bagian integral dari pendekatan interdisipliner untuk perawatan pasien. Mereka
sering berpartisipasi dalam putaran perawatan pasien untuk pemilihan produk
obat.
Peran apoteker klinis melibatkan membuat rencana terapi obat
yang komprehensif untuk masalah pasien-spesifik, mengidentifikasi tujuan
terapi, dan meninjau semua obat yang diresepkan sebelum pengeluaran dan
administrasi kepada pasien. Proses peninjauan sering melibatkan evaluasi
kesesuaian terapi obat (misalnya, pilihan obat, dosis, rute, frekuensi, dan
durasi terapi) dan kemanjurannya. apoteker juga harus memantau interaksi obat
yang potensial, reaksi obat yang merugikan, dan menilai alergi obat pasien saat
merancang dan memulai rencana terapi obat.
d.
perawatan farmasi rawat jalan
Sejak munculnya farmasi klinis
modern, praktek perawatan farmasi rawat jalan telah muncul sebagai pengaturan
praktik farmasi yang unik. apotek rawat jalan didasarkan terutama pada layanan
farmakoterapi yang apoteker menyediakan di klinik. Apoteker dalam pengaturan
ini sering tidak membuang obat, melainkan melihat pasien di kunjungan kantor
untuk mengelola negara penyakit kronis.
Dalam sistem AS perawatan
kesehatan federal (termasuk VA, Dinas Kesehatan India, dan NIH) apoteker rawat
jalan diberikan penuh otoritas resep independen. Di beberapa negara seperti
North Carolina dan New Mexico dokter apoteker ini diberikan otoritas
preskriptif dan diagnostik kolaboratif. [16] Pada tahun 2011 dewan Farmasi
Specialties disetujui ambulatory praktek perawatan farmasi sebagai sertifikasi
papan yang terpisah. Penunjukan resmi untuk apoteker yang lulus perawatan
farmasi ujian sertifikasi khusus rawat jalan akan Board Certified Ambulatory
Perawatan Apoteker dan apoteker ini akan membawa inisial BCACP.
e.
Peracikan apotek
Peracikan adalah praktek
mempersiapkan obat dalam bentuk baru. Sebagai contoh, jika produsen obat hanya
menyediakan obat sebagai tablet, seorang apoteker peracikan mungkin membuat
lollipop obat yang mengandung obat. Pasien yang mengalami kesulitan menelan
tablet dapat memilih untuk menghisap permen lolipop obat gantinya.
Bentuk lain dari peracikan adalah
dengan mencampur kekuatan yang berbeda (g, mg, mcg) dari kapsul atau tablet
untuk menghasilkan jumlah yang diinginkan dari obat yang ditunjukkan oleh
asisten dokter, dokter, Perawat Praktisi, atau praktisi apoteker klinis. Bentuk
peracikan ditemukan di masyarakat atau rumah sakit apotek atau di-rumah terapi
administrasi.Peracikan apotek mengkhususkan diri dalam peracikan, meskipun
banyak juga membagikan obat-obatan non-diperparah sama bahwa pasien dapat
memperoleh dari apotek masyarakat.
f.
Konsultan farmasi
praktek konsultan farmasi lebih
berfokus pada pengobatan ulasan rejimen (yaitu "jasa kognitif") dari
pada pengeluaran yang sebenarnya obat. apoteker konsultan paling biasanya
bekerja di panti jompo, namun semakin bercabang menjadi lembaga lain dan
pengaturan non-institusional. Secara tradisional konsultan apoteker
biasanya pemilik bisnis independen, meskipun di Amerika Serikat banyak sekarang
bekerja untuk beberapa perusahaan manajemen farmasi besar (terutama Omnicare,
Kindred Healthcare dan PharMerica). Kecenderungan ini mungkin secara bertahap
membalikkan sebagai konsultan apoteker mulai bekerja secara langsung dengan
pasien, terutama karena banyak orang tua sekarang mengambil berbagai obat
tetapi terus hidup di luar pengaturan kelembagaan. Beberapa apotek masyarakat
mempekerjakan konsultan apoteker dan / atau memberikan jasa konsultasi.
g.
Internet farmasi
Sejak sekitar tahun 2000, semakin
banyak apotek internet telah didirikan di seluruh dunia. Banyak dari apotek ini
mirip dengan apotek masyarakat, dan pada kenyataannya, banyak dari mereka yang
benar-benar dioperasikan oleh batu bata-dan-mortir apotek masyarakat yang
melayani konsumen secara online dan orang-orang yang berjalan di pintu mereka.
Perbedaan utama adalah metode yang obat yang meminta dan menerima. Beberapa
pelanggan menganggap hal ini menjadi metode yang lebih nyaman dan swasta
daripada bepergian ke toko obat komunitas di mana pelanggan lain mungkin
mendengar tentang obat yang mereka ambil. apotek internet (juga dikenal sebagai
apotek online) juga dianjurkan untuk beberapa pasien dengan dokter mereka jika
mereka tinggal di rumah.
Sementara sebagian besar apotek
Internet menjual obat resep dan memerlukan resep yang valid, beberapa apotek
Internet menjual obat resep tanpa memerlukan resep. Banyak pelanggan memesan
obat dari apotek tersebut untuk menghindari "ketidaknyamanan"
mengunjungi dokter atau untuk mendapatkan obat yang dokter mereka tidak mau
meresepkan. Namun, praktik ini telah dikritik sebagai berpotensi berbahaya,
terutama oleh mereka yang merasa bahwa hanya dokter andal dapat menilai
kontraindikasi, rasio risiko / manfaat, dan kesesuaian keseluruhan individu untuk
penggunaan obat. Ada juga memiliki laporan apotek tersebut mengeluarkan
produk di bawah standar.
Perhatian khusus dengan apotek
Internet adalah kemudahan yang orang, pemuda khususnya, dapat memperoleh zat
yang dikendalikan (misalnya, Vicodin, umum dikenal sebagai hydrocodone) melalui
internet tanpa resep yang dikeluarkan oleh dokter / praktisi yang memiliki
didirikan dokter-pasien hubungan. Ada banyak contoh di mana seorang praktisi
mengeluarkan resep, ditengahi oleh server Internet, untuk zat yang dikendalikan
dengan "pasien" tetapi tidak pernah bertemu.
Di Amerika Serikat, agar resep untuk dikontrol
substansi menjadi valid, harus dikeluarkan untuk tujuan medis yang sah oleh
praktisi berlisensi bertindak dalam rangka hubungan dokter-pasien yang sah.
Mengisi farmasi memiliki tanggung jawab yang sesuai untuk memastikan bahwa
resep tersebut valid. Seringkali, hukum negara individu menguraikan apa yang
mendefinisikan hubungan pasien-dokter yang valid.
Kanada adalah rumah bagi puluhan
apotek Internet berlisensi, banyak yang menjual obat resep yang lebih
rendah-biaya untuk konsumen AS, yang membayar satu harga obat tertinggi di
dunia Dalam beberapa tahun terakhir, banyak konsumen di AS dan di negara
lain. dengan biaya obat yang tinggi, telah berpaling ke apotek Internet
berlisensi di India, Israel dan Inggris, yang sering memiliki harga yang lebih
rendah daripada di Kanada.
Di Amerika Serikat, telah ada
dorongan untuk melegalkan impor obat dari Kanada dan negara-negara lain, dalam
rangka untuk mengurangi biaya konsumen. Sementara dalam banyak kasus impor obat
resep melanggar Food and Drug Administration (FDA) peraturan dan undang-undang
federal, penegakan umumnya ditargetkan pada pemasok narkoba internasional,
bukan konsumen. Tidak ada kasus yang dikenal dari setiap warga negara AS
membeli obat Kanada untuk penggunaan pribadi dengan resep, yang pernah didakwa
oleh otoritas.
h.
Hewan farmasi
apotek hewan, kadang-kadang
disebut apotek hewan, bisa jatuh dalam kategori farmasi rumah sakit, apotek
ritel atau mail-order farmasi. apotek hewan saham varietas yang berbeda dan
kekuatan yang berbeda dari obat untuk memenuhi kebutuhan farmasi hewan. Karena
kebutuhan hewan, serta peraturan tentang kedokteran hewan, seringkali sangat
berbeda dari yang berhubungan dengan orang, farmasi veteriner sering dipisahkan
dari apotek biasa.
i.
farmasi nuklir
farmasi nuklir berfokus pada
mempersiapkan bahan radioaktif untuk tes diagnostik dan untuk mengobati
penyakit tertentu. apoteker nuklir menjalani spesifik pelatihan tambahan untuk
menangani bahan radioaktif, dan tidak seperti di masyarakat dan rumah sakit
apotek, apoteker nuklir biasanya tidak berinteraksi langsung dengan pasien.
j.
farmasi militer
farmasi militer adalah sebuah
lingkungan kerja yang sama sekali berbeda karena fakta bahwa teknisi melakukan
sebagian tugas yang di sektor sipil akan ilegal. Negara hukum konseling pasien
Teknisi dan pemeriksaan obat oleh apoteker tidak berlaku.
k.
Farmasi informatika
Farmasi informatika adalah
kombinasi dari ilmu praktik farmasi dan ilmu terapan informasi. informaticists
farmasi bekerja di berbagai bidang praktek farmasi, bagaimanapun, mereka juga
dapat bekerja di departemen teknologi informasi atau informasi kesehatan
perusahaan vendor teknologi. Sebagai daerah praktek dan domain spesialis,
farmasi informatika tumbuh dengan cepat untuk memenuhi kebutuhan proyek-proyek
nasional dan internasional utama pasien informasi dan tujuan sistem kesehatan
interoperabilitas. Apoteker di daerah ini dilatih untuk berpartisipasi dalam
pengembangan sistem manajemen obat, penyebaran dan optimasi.
l.
Khusus farmasi
apotek khusus menyediakan suntik tinggi
biaya, lisan, diresapi, atau menghirup obat-obatan yang digunakan untuk kondisi
penyakit kronis dan kompleks seperti kanker, hepatitis, dan rheumatoid
arthritis. Tidak seperti apotek masyarakat tradisional di mana resep untuk
obat umum apapun dapat dibawa dan diisi, apotek khusus membawa obat baru yang
perlu disimpan dengan baik, diberikan, dimonitor, dan secara klinis berhasil. Selain
memasok obat-obatan ini, apotek khusus juga menyediakan pemantauan
laboratorium, konseling kepatuhan, dan membantu pasien dengan biaya strategi
-containment dibutuhkan untuk mendapatkan obat khusus yang mahal mereka. saat
ini sektor yang paling cepat berkembang dari industri farmasi dengan 19 dari 28
yang baru disetujui FDA obat pada 2013 menjadi obat khusus.
Karena permintaan untuk dokter yang benar dapat mengelola ini
populasi pasien tertentu, Dewan Sertifikasi Farmasi khusus telah mengembangkan
ujian sertifikasi baru untuk sertifikasi apoteker khusus. Seiring dengan 100
pertanyaan komputerisasi ujian pilihan ganda, apoteker juga harus menyelesaikan
3.000 jam praktek farmasi khusus dalam tiga tahun terakhir serta 30 jam
melanjutkan pendidikan khusus apoteker dalam dua tahun terakhir.
E.
Isu di apotek
a)
Pemisahan resep dari pengeluaran
Di kebanyakan yurisdiksi (seperti
Amerika Serikat), apoteker diatur secara terpisah dari dokter. yurisdiksi ini
juga biasanya menentukan bahwa hanya apoteker dapat memasok obat-obatan
dijadwalkan untuk umum, dan bahwa apoteker tidak dapat membentuk kemitraan
bisnis dengan dokter atau memberi mereka "bantingan" pembayaran.
Namun, American Medical Association (AMA) Kode Etik menyatakan bahwa dokter
mungkin mengeluarkan obat dalam praktek kantor mereka selama tidak ada
eksploitasi pasien dan pasien memiliki hak untuk resep tertulis yang bisa diisi
di tempat lain. 7 sampai 10 persen dari dokter Amerika praktik dilaporkan
mengeluarkan obat sendiri.
Di beberapa daerah pedesaan di
Inggris, ada pengeluaran dokter yang diizinkan untuk kedua meresepkan dan
mengeluarkan obat-obatan resep-hanya untuk pasien mereka dari dalam praktek
mereka. Undang-undang mengharuskan bahwa praktik GP berada di daerah pedesaan
yang ditunjuk dan ada juga yang ditentukan, minimal jarak (saat ini 1,6
kilometer) antara rumah pasien dan apotek ritel terdekat. Hukum ini juga ada di
Austria untuk dokter umum jika apotek terdekat adalah lebih dari 4 kilometer
jauhnya, atau di mana tidak terdaftar di kota.
Di yurisdiksi lain (terutama di
negara-negara Asia seperti China, Malaysia, dan Singapura), dokter
diperbolehkan untuk membuang obat sendiri dan praktek farmasi kadang-kadang
terintegrasi dengan itu dari dokter, terutama dalam pengobatan tradisional
Cina.
Di Kanada itu adalah umum untuk
sebuah klinik medis dan apotek untuk berada bersama-sama dan untuk kepemilikan
di kedua perusahaan untuk menjadi umum, tapi berlisensi secara terpisah.Alasan
untuk kekuasaan mayoritas adalah risiko tinggi konflik kepentingan dan / atau
menghindari kekuasaan mutlak. Jika tidak, dokter memiliki kepentingan keuangan
dalam "mendiagnosis" ketentuan sebanyak mungkin, dan dalam
membesar-besarkan keseriusan mereka, karena ia kemudian dapat menjual lebih banyak
obat untuk pasien. kepentingan tersebut secara langsung bertentangan dengan
kepentingan pasien dalam memperoleh obat hemat biaya dan menghindari penggunaan
yang tidak perlu obat yang mungkin memiliki efek samping. Sistem ini
mencerminkan banyak kesamaan dengan sistem checks and balances dari AS dan
banyak pemerintah lainnya.
Sebuah kampanye untuk pemisahan telah dimulai di banyak negara
dan telah berhasil (seperti di Korea). Seperti banyak negara yang tersisa
bergerak menuju pemisahan, perlawanan dan lobi dari pengeluaran dokter yang
memiliki kepentingan berupa uang dapat membuktikan batu sandungan utama (misalnya
di Malaysia).
b)
Masa depan apotek
Dalam dekade mendatang, apoteker
diharapkan menjadi lebih integral dalam sistem perawatan kesehatan. Bukan hanya
meracik obat, apoteker semakin diharapkan dapat dikompensasi untuk keterampilan
perawatan pasien mereka.Secara khusus, Obat Terapi Manajemen (MTM) meliputi
layanan klinis yang apoteker dapat menyediakan untuk pasien mereka. Layanan
tersebut meliputi analisis menyeluruh dari semua obat (resep, non-resep, dan
herbal) saat ini sedang diambil oleh seorang individu. Hasilnya adalah
rekonsiliasi obat dan pendidikan pasien mengakibatkan peningkatan hasil
kesehatan pasien dan penurunan biaya untuk sistem perawatan kesehatan.
Pergeseran ini sudah dimulai di
beberapa negara; misalnya, apoteker di Australia menerima remunerasi dari
Pemerintah Australia untuk melakukan komprehensif Ulasan Rumah Obat. Di Kanada,
apoteker di provinsi tertentu memiliki hak yang terbatas resep (seperti di
Alberta dan British Columbia) atau dibayar oleh pemerintah provinsi mereka
untuk layanan diperluas seperti obat ulasan (Medschecks di Ontario). Di
Inggris, apoteker yang melakukan pelatihan tambahan memperoleh hak resep dan
ini adalah karena pendidikan farmasi. Mereka juga sedang dibayar oleh
pemerintah diulas penggunaan obat. Di Skotlandia apoteker dapat menulis resep
untuk Skotlandia pasien obat biasa mereka terdaftar, untuk sebagian besar obat,
kecuali untuk obat dikendalikan, ketika pasien tidak mampu untuk melihat dokter
mereka, karena bisa terjadi jika mereka berada jauh dari rumah atau dokter
adalah tidak tersedia. Di Amerika Serikat, pelayanan farmasi atau farmasi
klinis memiliki pengaruh yang berkembang pada praktek farmasi.Selain itu,
Dokter Farmasi (Pharm. D.) gelar sekarang
diperlukan sebelum memasuki latihan dan beberapa apoteker sekarang lengkap satu
atau dua tahun tinggal atau persekutuan pelatihan setelah lulus. Selain itu,
konsultan apoteker, yang secara tradisional dioperasikan terutama di rumah
jompo sekarang berkembang menjadi konsultasi langsung dengan pasien, di bawah
bendera "farmasi perawatan senior."
Selain perawatan pasien, apotek
akan menjadi focal point untuk inisiatif kepatuhan medis. Ada bukti yang cukup
untuk menunjukkan bahwa inisiatif berdasarkan farmasi terintegrasi secara
signifikan berdampak kepatuhan pasien kronis. Misalnya sebuah penelitian yang
diterbitkan di NIH menunjukkan "berdasarkan farmasi intervensi
ditingkatkan 'tarif kepatuhan pengobatan sebesar 2,1 persen dan meningkat
dokter' pasien tarif inisiasi sebesar 38 persen, dibandingkan dengan kelompok
kontrol".
F. Simbol
Dua simbol paling sering dikaitkan dengan apotek di
negara-negara berbahasa Inggris adalah lesung dan alu dan karakter ℞ (recipere), yang sering ditulis
sebagai "Rx" di teks yang diketik. Acara dunia juga digunakan sampai
abad ke-20. organisasi farmasi sering menggunakan simbol-simbol lainnya,
seperti mangkuk higieia yang sering digunakan di Belanda, tindakan kerucut, dan
caduceuses di logo mereka. simbol lainnya yang umum di negara yang berbeda:
salib hijau Yunani di Perancis, Argentina, Inggris, Belgia, Irlandia, Italia,
Spanyol, dan India, yang Gaper semakin langka di Belanda, dan bergaya huruf A
merah di Jerman dan Austria (dari Apotheke, kata Jerman untuk farmasi, dari
akar Yunani yang sama dengan kata bahasa Inggris 'apotek'ol paling sering
dikaitkan dengan apotek di negara-negara berbahasa Inggris adalah lesung dan
alu dan karakter ℞
(recipere), yang sering ditulis sebagai "Rx" di teks yang diketik.
Acara dunia juga digunakan sampai abad ke-20. organisasi farmasi sering
menggunakan simbol-simbol lainnya, seperti mangkuk higieia yang sering
digunakan di Belanda, tindakan kerucut, dan caduceuses di logo mereka. simbol
lainnya yang umum di negara yang berbeda: salib hijau Yunani di Perancis,
Argentina, Inggris, Belgia, Irlandia, Italia, Spanyol, dan India, yang Gaper
semakin langka di Belanda, dan bergaya huruf A merah di Jerman dan Austria
(dari Apotheke, kata Jerman untuk farmasi, dari akar Yunani yang sama dengan
kata bahasa Inggris 'apotek'.
- · Bowl of Hygeia, simbol yang diakui secara internasional farmasi (profesi)
- · Rod Asclepius, simbol yang diakui secara internasional obat
- · lintas hijau dan mangkuk higieia digunakan di Eropa (dengan pengecualian dari Jerman dan Austria) dan India
- · lintas hijau sederhana, juga digunakan di Eropa dan India
- · Red "A" (Apotheke) tanda, yang digunakan di Jerman
- · Mirip merah "A" tanda, yang digunakan di Austria
- · Mortir dan alu, digunakan di Amerika Serikat dan Kanada
- · Sebuah gantung Tampilkan dunia, sebelumnya digunakan di Amerika Serikat
- · The Gaper, sebelumnya digunakan di Belanda
- · Simbol yang digunakan pada resep medis, dari Resep Latin
Sumber : https://en.wikipedia.org/wiki/Pharmacy
